VIAREGGIO – La sanità pubblica toscana è davanti a una crisi che non può più essere affrontata con interventi tampone e variazioni di bilancio. A sostenerlo è Giorgio Del Ghingaro, ex sindaco e riferimento della Lista Blu, che interviene sul finanziamento del sistema sanitario nazionale e sui conti delle aziende sanitarie regionali.
Due date, secondo Del Ghingaro, fotografano le contraddizioni del momento: il 28 ottobre il Governo ha approvato una manovra che porta il Fondo sanitario nazionale a 146,3 miliardi di euro, mentre il 10 novembre la Regione Toscana ha presentato in Commissione una variazione di bilancio da 50 milioni destinata alle aziende sanitarie, finanziata in larga parte attraverso nuovo indebitamento.
“Record da una parte, debito dall’altra. In mezzo ci sono i toscani che aspettano una visita, un esame, un posto letto”, osserva l’esponente della Lista Blu.
Il problema, secondo l’analisi, non riguarda soltanto le risorse stanziate, ma anche il loro peso rispetto alla crescita economica. Nel 2027 il Fondo sanitario nazionale aumenterà di 3,37 miliardi rispetto al 2026, ma le proiezioni citate dalla Fondazione Gimbe indicano una progressiva riduzione del rapporto tra finanziamento sanitario e Pil, fino al 5,87% nel 2029.
Preoccupano anche le scelte contenute nella manovra nazionale. Del Ghingaro contesta in particolare la destinazione di quasi 1,65 miliardi al voucher da 300 euro per gli over 75 con redditi inferiori a 28mila euro, mentre aumentano i tetti di spesa per il privato accreditato e le risorse per la programmazione pubblica restano limitate.
“Un anziano con 300 euro in tasca e un pronto soccorso senza medici non ha davvero una scelta: ha una strada sola, quella del privato”, sottolinea.
Per la Toscana il quadro, secondo la Lista Blu, è particolarmente difficile. Le maggiori risorse previste per il 2027, circa 200 milioni netti, rischiano di essere assorbite dai 213 milioni necessari per il rinnovo dei contratti di medici, infermieri e personale amministrativo. La Regione avrebbe invece bisogno di almeno 500 milioni aggiuntivi per garantire l’equilibrio di un sistema sanitario che vale circa 8,5 miliardi.
A questo si aggiungono le difficoltà già emerse nei bilanci delle aziende sanitarie, il ricorso alle risorse regionali per coprire i disavanzi e la partita ancora aperta del payback sui dispositivi medici, con crediti stimati in circa 100 milioni l’anno che, secondo la nota, non sono ancora stati incassati.
Ma per Del Ghingaro il sottofinanziamento nazionale non può diventare l’unica spiegazione delle difficoltà toscane. La variazione di bilancio presentata dalla Regione, con circa 48 milioni di indebitamento destinati a coprire investimenti già sostenuti dalle aziende sanitarie, viene letta come un segnale di una difficoltà ormai strutturale.
“Quando per reggere la gestione ordinaria si ricorre al debito, il problema non è più congiunturale”, è la valutazione della Lista Blu.
Nel mirino finiscono anche i disavanzi delle aziende sanitarie, il blocco delle assunzioni e il rischio che le nuove Case di comunità realizzate con i fondi del Pnrr non riescano a garantire servizi adeguati per la mancanza di personale.
Il risultato, secondo l’ex sindaco, è sotto gli occhi dei cittadini: liste d’attesa sempre più lunghe, professionisti che lasciano gli ospedali pubblici e persone costrette a rinunciare alle cure oppure a rivolgersi al privato pagando di tasca propria.
La Lista Blu indica quindi quattro direttrici di intervento: destinare maggiori risorse agli ospedali e ai servizi pubblici, superare i vincoli alle assunzioni del personale sanitario, definire un piano pluriennale di riequilibrio dei conti regionali con obiettivi verificabili per ciascuna azienda e avviare una revisione della spesa che punti a ridurre gli sprechi senza ricorrere a tagli indiscriminati.
“La sanità pubblica non è di destra né di sinistra. È una delle poche cose che tengono insieme un Paese, e la Toscana ne è sempre stata un modello”.
La conclusione dell’intervento è un appello a superare lo scaricabarile tra Governo e Regione e a concentrarsi sulle necessità concrete dei cittadini: “I toscani non chiedono di sapere di chi è la colpa. Chiedono di potersi curare”.
